1、医保统筹基金起付标准对于在职职工来说：统筹基金的起付标准为1500元。对于退休人员来说：分为两个档次。
2、用完后进入自付1500元，超过1500元后就会按医院的等级不同，有不同的报销比例，在医院付款的时候就会直接核算，只需要支付自付的部分。
3、住院的，先需要自付1500，然后是共付期。 上海 医保门诊自负段上海医保先扣当年账。然后进入自负段，缴纳自负段医保后，按比例缴纳。历年来，账户上可以扣除自费部分，报销自付部分。
4、医保卡统筹支付标准如下：在职职工门诊统筹基金支付比例及最高支付限额：（1）起付线：200元；（2）支付比例：医院级别在职人员为50%，退休人员为60%；（3）最高支付限额：800元。
5、按照退休时间不同，你医保卡里钱用完，门急诊的自付费用超过了300元或700元，超过部分每个年龄段都有相对应的不同医疗机构，自己出钱的比例也不同，但至少70%的大头还是医保基金付的。
上海医保卡自负段即住院费用起付线。据查询上海医疗保障网上海医保卡自费，住院费用需在扣除自负段金额上海医保卡自费的基础上上海医保卡自费，按照对应的比例享受报销。即住院费用中自负段金额必须自己承担上海医保卡自费，也叫起付线。
自付 1比例因人而异，如果超过最低支付点医保 80%，自付 1表示20%，医保 90%。医保报销比例为80%，自付 1反映两部分上海医保卡自费：全额支付1300元和医保20% *(1800-1300)= 100元，两项之和为1400元。
可以通过以下方式查询上海医保卡自负段：到当地社保局窗口查询，携带本人身份证和医保卡。在“上海市医疗保险信息查询平台”上查询，需要输入个人身份证号码和医保卡号码，再选择查询项目“个人账户余额和自负段信息”。
在住院医疗费用报销方面，只要超出自负段1500元以上，才可以由医疗保险按照不同的比例进行报销。上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50％到75％不等。
起付线上海医保卡自费：儿童150元起上海医保卡自费，成人300元起上海医保卡自费，报销比例75%起。 备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用上海医保卡自费，如自费、自付费用。还有，挂号费(医事服务费)不计入起付线和封顶线。
上海医保卡自负段即住院费用起付线。据查询上海医疗保障网，住院费用需在扣除自负段金额的基础上，按照对应的比例享受报销。即住院费用中自负段金额必须自己承担，也叫起付线。
起付线算自费，具体如下：生育产生的医疗费用在起付线以下的部分，是需要病人自负的。医保起付线是指医保报销的最低标准，对于超过起付线的医疗费用，是可以通过医保来进行报销的。一般来说，医保的起付线都是几百块。
也就是说，住院费用中自负段金额是必须自己承担的，也叫做起付线。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位，实行属地化管理。
乙10%”就是乙类药自付10%）上海医保卡自费；个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用，一般就是起付线。
截至2023年，上海市医保住院起付标准为800元，也就是说，参保人住院期间自行负担的医疗费用不超过800元时，全部由自己承担。如果费用超过800元，超过部分由医保基金报销，自付比例按照规定执行。
