1、病医疗保险不属于基本医疗保险，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。基本医疗保险统筹报消范围是基金和个人帐户划定各自支付，分别核算。
2、一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。合规医疗费用的具体范围包括：一是符合《山东省基本医疗保险药品目录》规定的药品费用；省人社厅统一谈判纳入的抗肿瘤分子靶向类药品和部分特效药品费用。
3、(三)大病保险筹资标准和筹资渠道 2016年大病保险筹资标准为每人32元，从居民基本医保基金中划拨，居民个人不缴费。
1、万元以 上 报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
2、身份证件。医保报销需要的资料之一就是需要报销医疗费的康复病人的身份证件。也就是身份证、士官证、军官证等证件，一般是拿来证明病人的身份的，身份证件一般都是需要原件和复印件。建议按照医院的要求，准备好原件和复印件。
3、济南职工医疗保险报销比例起付标准—10000元：医保统筹基金支付85%，个人负担15%；10000元—90000元：统筹基金支付88%，个人负担12%；大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。
4、与基本医疗保险同步在协议医院窗口结算报销。提供住院发票、出院记录、费用总清单、社会保障卡复印件在医保局驻市民之家大病报销窗口办理报销手续。大病保险的报销标准 居民：起付线。
5、大病医保的办理流程一般包括以下步骤： 了解政策和规定：首先需要了解当地的大病医保政策和规定，包括哪些人群可以参保、保费标准、报销比例等。
6、需要持相关资料到医保经办机构申请零星医疗费报销。超出大病保险封顶线的部分不给予报销。但是这种情况非常少见，因为一般大病保险的额度对于绝大多数人是够用的。大病医保报销比例起付线：2万元。
1、山东省作为中国第二人口大省，人口数超过9500万人。
2、靶向药物医保报销的比例如下：靶向药物医保报销的比例北京医保报销80% ，山东医保报销50%， 沈阳医保报销30% 。各地区之间的差异较大，所以并没有全国都统一。
3、种特药纳入山东省职工居民大病保险资金补偿范围 这18种特效药价格高昂，大多是治疗肿瘤的靶向药。
大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。
基本医疗保险统筹报消范围是基金和个人帐户划定各自支付，分别核算。提醒符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
全国有11个省市地区将西妥昔单抗纳入大病医保目录，每一个地区政策不一样，所以楼主才会觉得众说纷坛，不知真假。而我们山东是2万以下需要自付，2万以上部分，职工与退休报销60%，而居民报销40%，最高可报销20万。
“辛辛苦苦三十年，一病回到解放前”，这是对大病重病突袭一个家庭的形象描述。为减轻居民因病带来的经济负担，自2017年1月1日起威海市启动职工大病保险制度，同步完善居民大病保险政策。
医疗资源有限。医保报销限制多也在所难免。简单的说，医保限制包括：两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线。符合这几个限制条件规定的费用，才可报销。医保三目录规定了药品、定点医院、疾病报销和医疗范围等。
一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。合规医疗费用的具体范围包括：一是符合《山东省基本医疗保险药品目录》规定的药品费用；省人社厅统一谈判纳入的抗肿瘤分子靶向类药品和部分特效药品费用。
