1、参保人未到指定的医院进行就诊治疗；参保人自购药品；参保人因矫形、整容（非功能性）、镶牙、减肥、增高等而住院；健康体检；预防、保健性的诊疗项目；近视眼矫形术；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；点名手术附加费等。纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。
2、法律分析：参保人未到指定的医院进行就诊治疗；参保人自购药品；参保人因矫形、整容（非功能性）、镶牙、减肥、增高等而住院；健康体检；预防、保健性的诊疗项目；近视眼矫形术；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；点名手术附加费等。
3、法律分析：住院期间，床位费，营养针的费用，以及诊疗费都不包括在报销范围之内。购买了医疗相关保险，在被保险人住院的时候，可以报销的费用包括：每天的住院费、使用医院设备的费用、手术费用、住院期间产生的医药费等。一般来说，不同的保险，可以报销的费用和比例都会有所差异。
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。报销范围内，限额以外部分。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。
5、医保目录外的费用。只有医保目录范围内的项目才可以报销，比如，很多进口药、专利药都是不能报销的。医保断缴。如果在缴纳医保的过程中出现了断缴的情况，那么在断缴期间生病住院就无法享受医疗报销保障。属于公共卫生范围的。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整非医保范围，这类药物先由职工支付一定比例非医保范围的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
法律分析非医保范围：不属于医保范围之内的不给报销。以下是不属农村合作医疗保险报销范围：自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
以下情况不能报销医保：不在医保范围内的疾病；自费项目；超出限额；未按规定就医。有一些情况下疾病是不能报销医保的。以下是一些常见的情况： 不在医保范围内的疾病：医保通常只覆盖特定的疾病范围，例如某些慢性病、传染病等。如果您的疾病不在医保范围内，将无法获得医保报销。
1、法律分析：自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
2、乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
3、以下情况不能报销医保：不在医保范围内的疾病；自费项目；超出限额；未按规定就医。有一些情况下疾病是不能报销医保的。以下是一些常见的情况： 不在医保范围内的疾病：医保通常只覆盖特定的疾病范围，例如某些慢性病、传染病等。如果您的疾病不在医保范围内，将无法获得医保报销。
4、法律分析：应当由第三人负担的，医疗费用依法应当由第三人负担，医保不予报销；第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。属于工伤保险支付范围的，医保不予报销。属于公共卫生，医保不予报销。
1、职工医保只能报销符合医保目录规定的医疗费用非医保范围，对于不在医保目录范围内的项目非医保范围，如某些进口药品、高档检查治疗项目等非医保范围，医保将不予报销。因此，在选择医疗服务时，应尽量选择医保目录内的项目，以减轻个人经济负担。超出医保支付标准的费用 医保支付标准是指医保对某项医疗服务的最高支付限额。
2、职工医疗保险不能报销的项目包括服务项目、非疾病治疗项目、诊疗设备、医疗材料、治疗项目等。职工医疗保险不能报销的情况登记费、院外会诊费、病历费等。
3、一般来说，普通医药费都可以报销，但是一些进口的药品及复杂的疾病无法报销。在医院缴费的时候，单据下面标明“自付一”的金额都可以报销，“资费”、“自付二”及其它费用报销不非医保范围了。
4、不予报销的药品费用非医保范围：职工医保不涵盖的药品费用主要包括一些进口药、特效药、营养补充剂等非基本治疗药物。这些药品通常价格较高，不在医保目录内的药品费用无法报销。 非医疗服务费用：除了直接的药品费用，职工医保也不报销一些非医疗服务相关的费用。
5、法律分析：自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
(1).眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。(2).各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
女工生育；流氓斗殴；酗酒致伤；交通肇事；他人故意伤害；医疗事故；美容、健康体检；其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
工伤。如果参保人员在工作中受到意外伤害，被认定为工伤，那么这种情况所产生的医疗费用通常是由工伤保险进行支付的，工伤保险支付医疗费用后，不能再次通过医疗保险报销。有第三方责任人的意外伤害。
各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；牙科整畸、牙科烤瓷；各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
医保报销范围不包括哪些项目不能够进行医保报销的项目主要如下：非疾病治疗项目 减肥、增肥和增高项目；美容健身项目和非功能性的整容矫形手术项目；健康体检项目；预防保健性的诊疗项目和医疗咨询、鉴定类型的项目。
以下项目不在医疗保险的报销范围内：(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。
1、参保人未到指定的医院进行就诊治疗；参保人自购药品；参保人因矫形、整容（非功能性）、镶牙、减肥、增高等而住院；健康体检；预防、保健性的诊疗项目；近视眼矫形术；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；点名手术附加费等。
2、法律分析：自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
3、不在医保范围内的疾病：医保通常只覆盖特定的疾病范围，例如某些慢性病、传染病等。如果您的疾病不在医保范围内，将无法获得医保报销。 自费项目：某些医疗项目或药物可能不在医保支付范围内，被视为自费项目。这些项目包括美容整形手术、不必要的体检、某些高端药物等。
