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不报工伤医疗费,不报工伤医疗费违法吗

2025-02-25 13:49:17 社保查询网

工伤报销不了的医药费用由谁承担呢

1、工伤报销不了的费用由职工个人和用人单位协商承担。劳动能力鉴定费从工伤保险基金中支付,用人单位未依法缴纳工伤保险费的,由用人单位支付。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,由用人单位偿还。

2、法律主观:工伤治疗中不能报销的费用,在治疗时应与用人单位协商,用人单位同意使用的,由单位承担;若是属于不合理的医疗费用的,如:病房要住高级,由个人承担相关费用。

3、法律主观:工伤保险没有报销的费用由用人单位承担。经工伤认定为工伤的,享受工伤保险待遇;其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。

4、工伤保险没有报销的费用由用人单位承担。经工伤认定为工伤的,享受工伤保险待遇;其中经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。

5、工伤医药费报销不了的部分费用由职工个人和用人单位协商承担。劳动能力鉴定费从工伤保险基金中支付,用人单位未依法缴纳工伤保险费的,由用人单位支付。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,由用人单位偿还。

6、工伤报销不了的费用按所在省市规定分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

工伤认定后可以不报销吗

1、工伤认定后,国家对报销时间并没有限制的规定。

2、但是没有责任方的情况下劳动者还是可以使用本人的医疗保险进行报销的。

3、除上述情况外,绝大部分医疗费用还是需要在工伤鉴定确认工伤性质及程度之后,才可以按规定报销。这是因为工伤的认定直接决定了保险公司应承担的医疗费用责任和比例。

4、工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

5、工伤认定后,如果没有进行伤残鉴定的,一般只能要求按相关法律的规定,报销实际的费用。

工伤不能报销的部分治疗费怎么办

1、工伤医药费报销不了的部分费用由职工个人和用人单位协商承担。劳动能力鉴定费从工伤保险基金中支付,用人单位未依法缴纳工伤保险费的,由用人单位支付。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,由用人单位偿还。

2、工伤治疗中不能报销的费用一般由受伤职工自行承担,但用人单位有过错的或者第三人有过错的,则根据其过错程度来承担。对于符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录等范围内的医疗费用,才由工伤保险基金支付。

3、法律分析: 交通事故的受害者同时符合工伤认定条件申报工伤的,在报销医药费时候,只能在一处报销,这个报销都需要提供原件,所以,不能同时在两处报销。

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