1、上海住院医保统筹支付标准如下：统筹基金支付金额=住院医疗费用-自费项目-起付标准乘统筹基金支付比例；统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费，需要进入统筹基金。
2、超过部分可由居民医保基金对超过部分进行再次补偿，具体比例为：起付标准至5万元部分，支付60%；5万元以上至15万元部分，支付70%；15万元以上部分，支付80%。
3、参保之后在社区卫生服务中心/一级医疗机构住院支付比例为80％，在二级医疗机构为70％，在三级医疗机构住院60％。起付线以下的部分都是由个人医疗账户来支付，不足部分职工自行承担。
4、上海退休职工医保住院报销比例： 退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。2000年12月31日前退休的，起付标准为700元；2001年1月1日后退休的，起付标准为1200元。
5、不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。报销比例范围门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
6、上海市职工退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。
%。根据本地宝查询得知，2023职工医保年度，住院起付标准、报销比例继续按照2023年 度标准执行，不作调整，在职职工住院起付标准（元）：1500。报销比例：85%。
上海医疗保险报销比例门急诊报销比例社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%；在二级医疗机构门诊急诊的报销60%；在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
年上海医疗保险报销比例：上海市在职职工在看门、急诊时，需要先用掉当年医疗保险的计入金额，进入自负段，其中自负段的金额为1500元。
上海居民医保参保对象为大学生的将不设个人医疗账户，年缴费130元。
普通门诊报销提高 参保居民在一级及以下基层定点医疗机构（含村卫生室、社区卫生服务站）就医，合规费用超过50元部分，可按50％比例报销。 每年可报销60元。 在统筹区内连续参保满3年后，报销比例提高到60%。
岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
在住院医疗费用报销方面，只要超出自负段1500元以上，才可以由医疗保险按照不同的比例进行报销。上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。
一般来说，大病医疗报销比例为：职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法：2000元以上5000元以下的部分支付90%。
大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿；（3）参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。
，上海职工医疗保险住院报销多少 到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
1、报销比例一般在50%至75%之间，具体比例取决于参保人的缴费档次和异地医院的级别。综上所述：上海异地门诊报销比例取决于就医地区的医保政策以及个人所参加的医保方案，一般为50%至80%不等。
2、法律主观：职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是 70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
3、具体来说，在职职工报销比例分别调整为：一级医院80%，二级医院75%，三级医院70%。新政取消了之前按照年龄段划分报销比例（如下表）的政策，同时提高报销比例5%-20%。
4、法律主观：上海职工的医保报销比例，一般在50%-90%之间。上海的医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分，二者报销比例有所不同，其中门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。
5、上海医疗保险报销比例（一）门急诊报销比例社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，报销70%；在二级医疗机构门诊急诊的报销60%；在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
6、法律主观：医保 可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。 不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。
