1、北京医保报销政策：在职职工，门诊起付线：1800元，报销比例：医院70%，社区90%，封顶线：2万元。住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。
2、北京住院起付线为第一次1300元，第二次及以后650元。北京地区在职职工住院起付线，首次住院自付1300元，再次住院自付650元；退休人员住院起付线，首次1300元，再次为650元；起付线是患者在医保报销前需承担的费用额度；医疗费用超过起付线后，超出部分可按规定比例报销。
3、北京市医保的起付线为1800元，这指的是医保范围内费用的起算点，而不是说花费1800元之后就可以报销。例如，去专家特需门诊挂号的200元，并不属于医保范围内的费用，不会被计入起付线累计范围。目前，北京市已经全面实施社保卡就诊实时结算。
4、起付线 一级及以下医疗机构起付线100元，二级、三级以上医疗机构起付线550元，每年的报销限额是3000元。报销比例 一级及以下医疗机构报销比例为55%，二级、三级医疗机构报销比例为50%，新制度实施后，门诊最高报销比例达到了55%，比原来提高了5个百分点。
5、住院起付线：第一次1300元，第二次及以后：650元。报销比例：一级医院97%，二级医院91%，三级医院95%，住院累计报销30万元。
6、以下是北京医保的报销规则： 门诊报销起付线为1800元，超过部分社保报销50%。例如：一年中疾病门急诊及定点药店购药共计5000元，社保报销金额为（5000-1800）*50% = 1600元，自费金额为3400元。 住院费用报销起付线为1300元，超过部分按比例报销。
住院报销 在职职工住院报销比例通常在85%以上北京医保起报金额，退休人员北京医保起报金额的报销比例则更高北京医保起报金额，可达90%以上，最高报销比例可达91%，住院封顶线设定为50万元。城乡居民基本医疗保险待遇 城乡居民在一个医疗保险年度内，门（急）诊的封顶线为4500元，住院封顶线为25万元。
北京医保报销比例北京医保起报金额：在职职工 门诊起付线：1800元，报销比例：医院70%，社区90%，封顶线：2万元。住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
万元以下：报销比例不变北京医保起报金额；2万元以上：在职职工报销60%；退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险)封顶线：上不封顶。温馨提示：下图为最新的北京城镇职工医保的报销标准，黄色部分从2023年1月1日开始执行（也就是说2023年 门诊报销上限仍为2万元）。
1、北京市医保的起付线为1800元，这指的是医保范围内费用的起算点，而不是说花费1800元之后就可以报销。例如，去专家特需门诊挂号的200元，并不属于医保范围内的费用，不会被计入起付线累计范围。目前，北京市已经全面实施社保卡就诊实时结算。
2、北京地区的门诊起付线为1800元，未达到1800的可以通过医保的个人账户部分进行报销，但如果是住院的话每年的1月1日至12月31日，本人医保必须累计花费1800元，超过1800元以上的部分才能报销。具体标准如下：凡是没到1800元的部分，都是自付的。
3、在北京，职工医保的门急诊起付线是1800元，未达到此额度的部分不予报销。年度累计额度的计算方式是每年1月1日清零重新开始累计，超过1800元的部分可以自动报销。对于报销比例，社区卫生服务机构可以报销90%，而非社区卫生服务机构则报销70%。
年北京医保住院报销比例如下：职工住院报销比例：85%以上，退休人员90%以上，最高可达91%。城乡居民医保报销比例：在一级及以下、二级、三级医院住院的报销比例分别为80%、78%、75%-78%。住院封顶线：25万元。
门诊 起付线 在岗职工：1800元；退休职工：1300元。 报销标准 (1)医保目录费用2万元以内，在岗职工：三级医院70%起，二级医院icon85%起，一级及社区医院90%起。退休职工：三级医院85%起。
在此次调整的方案中，针对2万元以下的部分，报销比例保持不变，继续延用2020年5月1日北京市公布的相关医保报销方案，其中在职职工起付线为1800元，退休人员为1300元。与此前不同的是，不再设2万元上限封顶，社区医院的报销比例均达到90%以上。
综上所述北京医保起报金额，北京地区一老一小的医疗报销政策规定门诊起付线为100至550元，年度限额3000元，报销比例最高55%北京医保起报金额；住院起付线一小150至650元、一老300至1300元，年度封顶线20万元，报销比例最高80%，不同级别医疗机构有不同的起付线和报销比例。
法律分析：北京市民老人小孩都有社保；一老一小保险报销方式：例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：(50000-1300)×60%=29220元。学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇：城镇老年人大病医保报销起付准则为1300元，也就是说医疗费超出这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元。而在同一个医保年度内，第一期住院起付准则为1300元，第二次开始往后住院的起付准则都是650元。
法律分析：北京一老一小保险报销比例 门诊报销 起付线 一级及以下医疗机构起付线100元，二级、三级以上医疗机构起付线550元，每年的报销限额是3000元。
在费用报销方面，门诊费用的起付线为650元，报销比例为50%，报销上限为2000元；而住院费用的起付线为1300元针对老年人，学龄前儿童和在校学生的起付线则为650元，报销比例为70%，报销上限设定为17万元。
一老一小医保属于地方政策，以北京为例：门诊在一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构报销比例分别为55%、50%、50%；住院在一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构报销比例分别为80%、78%、75-78%.具体报销比例询问当地人社局。
1、北京医保花够1800不报销。在北京地区，医疗保险的报销政策规定如下： 在职职工门诊费用超过1800元后，可按50%比例报销。 70周岁以下退休人员门诊费用超过1300元后，可按70%比例报销。 70周岁以上退休人员门诊费用超过1300元后，可按80%比例报销。
2、是自动报销，不用你拿到人力社保部门报销的。超过1800的部分，只要是在医保报销范围内的费用，自动报销70%。假如您达到1800下限后，发生门诊费用100元，均在报销范围内，您直接交30元就可以了，另外70元自动报销，所以不会涉及到人力社保部门报销或报钱打到医保存折上的问题。
3、部分地区比如北京、上海等，虽然部分门诊费用可以报销，但有起付线的限制。北京门诊一年累积1800元，超出部分，可以报销70%—80%的医保。所以也会存在一些投机情况，为了报销，即便不需要住院，也要住院，导致医院资源紧张，真正需要的人反而享受不到。
