工伤医疗保险目录中待遇项目和标准如下:(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二)住院 伙食补助费 。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。(三)外地就医交通费、食宿费。
职工的工伤保险待遇标准包含哪些项目造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
工伤报销标准范围:工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
各统筹地区要严格执行本省基本医疗保险、工伤保险药品目录工伤诊疗项目目录,不得调整或另行自定。参保人员使用《药品目录》中工伤诊疗项目目录的西药与中成药所发生工伤诊疗项目目录的费用工伤诊疗项目目录,应由工伤保险基金支付的,不分甲、乙类。应由基本医疗保险基金支付的,甲类药品严格按照基本医疗保险规定支付,乙类药品由各统筹地区根据实际确定个人自付比例。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生敏春行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。(五) 辅助器具费。
1、所以超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用应由工伤职工自己承担。甘肃政剑律师事务所王明洋律师解析:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
2、法律主观:工伤医疗费用 符合规定标准的,由 工伤保险基金 支付;未参保的由用人单位支付。
3、对于工伤保险基金报销范围外的医疗费,应由用人单位负担。《工伤保险条例》三十条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇;治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
4、工伤医疗费超出报销范围部分由谁承担,应由用人单位承担。根据《工伤保险条例》第三十条规定:“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
5、报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
1、山东最新医保药品目录涵盖了2819种药品,其中包括1456种西药和1363种中成药,后者包含了91种民族药。在这些药品中,有7种仅限工伤保险基金支付,另有4种仅限生育保险基金支付。中成药的种类丰富多样,涵盖了传统中医药文化中的多种药物,这些药物在治疗各种疾病方面有着独特的优势。
2、山东工伤赔偿标准是什么?(一)医疗费要求:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准;法律依据:《工伤保险条例》第30条第1款、第2款、第3款;备注:用人单位没有参加工伤保险的,不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。
3、标准:按照各统筹地区规定标准支付。要求:医疗机构出具诊断证明,经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医;法律依据:《工伤保险条例》第30条第4款;备注:山东省在设区的市实施全市统筹。
4、情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
5、山东省:五级36个月,六级30个月,七级20个月,八级16个月,九级12个月,十级8个月。治(医)疗费治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。住院伙食补助费职工住院治疗工伤的,由工伤保险基金按照省人民政府规定的标准支付。
6、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。